Повреждения прямой и толстой кишки сжатым воздухом

Джерри и двое его друзей зашли в гараж за бензином. Один из приятелей был в веселом настроении и решил, что было бы забавно использовать шланг со сжатым воздухом для накачивания шин в качестве «оружия». Он взял шланг и направил сжатый воздух прямо на зад Джерри.

10:10 Мгновенный коллапс

Джерри сразу же почувствовал сильную боль в нижней части живота, упал на землю и потерял сознание. Его друзья поняли, что произошло что-то серьезное, и вызвали скорую помощь, которая отвезла Джерри в местную больницу. Там растерянные приятели подробно рассказали персоналу травматологического отделения, что произошло.

Так как давление, создаваемое компрессором, составляло около 5,5 атмосфер, медики травматологического отделения сразу поняли, что Джерри, скорее всего, имеет серьезные повреждения прямой и толстой кишки.

Джерри находился в шоке, давление у него было низким, а дыхание - поверхностным. Он уже пришел в сознание и испытывал сильную боль, а мышцы его живота были напряжены. При прослушивании живота с помощью стетоскопа шумы кишечника не обнаруживались. Рентгеноскопическое исследование показало наличие большого количества воздуха в брюшной полости. Так как необходимость хирургического вмешательства и переливания крови не вызывала сомнений, у пациента взяли кровь для определения группы.

10:45 Хирургическое обследование

После осмотра Джерри и изучения рентгеновских снимков хирурги решили немедленно отправить его на операционный стол.

Обследование показало, что стенки прямой и толстой кишки Джерри имеют множественные разрывы, через которые содержимое кишечника поступает в брюшную полость. После того как поврежденная часть была удалена, врачи поняли, что соединить верхнюю, неповрежденную, часть толстой кишки с оставшейся частью прямой кишки не удастся. Поэтому культя прямой кишки была закрыта, а конец толстой кишки над поврежденной частью был перенесен на поверхность брюшной стенки, образовав так называемую колостому. Брюшную полость очистили от частиц фекалий и тщательно промыли перед тем, как закрыть рану.

Постоянные повреждения

После операции Джерри в течение нескольких дней держали под капельницей, через которую подавался физиологический раствор и антибиотики. Кал выводился в специальный калоприемник, прикрепленный к брюшной стенке над колостомой. Джерри обучили самостоятельно менять калоприемник и таким образом реабилитироваться после операции. Восстановление естественной дефекации было невозможно, поскольку колостомия носила постоянный характер.