Наиболее важным органом половой системы организма женщины являются яичники. Вместе с фаллопиевыми трубами, маткой, шейкой и влагалищем они относятся к первичным женским половым признакам, присутствующим с момента рождения. Яичники ответственны за выработку половых гормонов (в особенности эстрогена), определяющих развитие вторичных женских половых признаков в период полового созревания, а именно: изменение физических форм, увеличение молочных желез и начало менструального цикла.
Женские половые органы
Яичник. Главный орган половой системы женщины, выделяющий гормоны и яйцеклетки в месячном цикле. Имеется два яичника, по одному с каждой стороны матки. Яичники содержат миллионы фолликулов, в которых формируются яйцеклетки.
Шейка. Узкий перешеек между влагалищем и маткой. Расширяется при родах, позволяя ребенку продвигаться.
Влагалище. Мышечный канал, ведущий от шейки матки к наружным половым органам. Растяжимые стенки влагалища покрыты слизистой оболочкой. Кислотная среда слизистой обеспечивает защиту от инфекции.
Связка яичника. Соединительнотканная связка, которой яичник крепится к верхней части матки.
Матка. Орган грушевидной формы, в котором имплантируется оплодотворенная яйцеклетка и где эмбрион развивается до младенца.
Эндометрий. Слизистая оболочка, выстилающая матку. В течение менструального цикла она наполняется кровью для принятия яйцеклетки. Если оплодотворения не происходит. эндометрий разрушается и выделяется (наступает менструация).
Менструальный цикл
Каждый месяц яичники высвобождают яйцеклетку, которая перемещается по фаллопиевой трубе в матку, готовая к оплодотворению сперматозоидами. Весь жизненный запас яйцеклеток в организме представлен в виде незрелых форм, называемых ооцитами и находящихся с момента рождения в яичниках. Менструальный цикл - это процесс созревания ооцита до яйцеклетки и, одновременно, физиологические изменения в матке, выстилка которой наливается кровью, чтобы принять эмбрион. Этот процесс длится приблизительно месяц (с вариациями у разных женщин), начинаясь с первой менструации (менархе), наступающей в возрасте от 11 до 13 лет.
Роль гинеколога
Гинеколог - специалист по болезням и расстройствам репродуктивной системы девочек и женщин. Несмотря на то что большинство текущих проблем со здоровьем можно решать с участковым терапевтом или семейным врачом, гинеколог оказывает специфическую помощь и лечение, когда это требуется.
Он проводит соответствующие исследования, составляет план лечения, включая, если необходимо, хирургическое вмешательство.
По завершении лечения пациентка обычно продолжает наблюдаться у специалиста, прохода регулярные осмотры. Любой женщине с момента начала половой жизни следует посещать женскую консультацию не менее раза в год.
После беседы с пациенткой о ее самочувствии и времени появления болезненных симптомов, гинеколог прощупывает область живота, чтобы понять, какая область болезненна. Затем проводится внутреннее исследование с возможным взятием анализов.
Профессиональный инструментарий
Технические средства для обследования и лечения заболеваний женской половой системы быстро совершенствуются. Сегодня специалисты имеют большой выбор приборов и технологий.
Аппарат УЗИ органов малого таза. Сканер для оценки опухолевидных образований малого таза (таких как фибромы) и для диагностики кист и опухолей.
Кольпоскоп. Инструмент с увеличительной линзой для исследования внешних нарушений во влагалище и шейке матки.
Лапароскоп/пельвоскоп. Два типа эндоскопа для исследования полости таза через отверстие в брюшной стенке.
Цистоскоп. Прибор с телескопической линзой для диагностики и лечения расстройств мочевого тракта.
Повод для беспокойства
Женщине необходимо обращаться к гинекологу в следующих случаях:
- боли в животе или области таза;
- тяжелые, болезненные или нерегулярные менструации;
- наличие фибром (доброкачественных опухолей мышечной ткани матки), вызывающих боли и обильные менструальные кровотечения.
Типы нарушений
По меньшей мере десять процентов всех обращений к гинекологу связано с сильными болями в области таза. Обследование не всегда выявляет специфическую причину поэтому и лечение не всегда назначается. Заболевания, требующие лечения:
Эндометриоз. Состояние, при котором в яичниках, фаллопиевых трубах и других органах таза разрастается эндометриоидная ткань, по структуре и функциям сходная с эндометрием - слизистой оболочкой матки. Вызывает дисменорею (болезненные менструации). Лечится гормональными препаратами или хирургическим путем.
Синдром поликистоза яичников. Приблизительно у одной из пяти женщин, которым проводится сканирование малого таза, обнаруживается это гормональное нарушение. Оно может привести к нарушениям менструального цикла, бесплодию, характеризуется угрями, избыточным ростом волос на теле и ожирением. Однако если ни один из этих симптомов не проявляется, для лечения нет необходимости.
Рак шейки матки. Рекомендуется регулярное проведение цитологического исследования для выявления заболевания в предклинической фазе. Это дает возможность излечения щадящими методами.
Тело человека. Снаружи и внутри. №3 2008