Ультразвук - распространенный метод визуализации. Он имеет ряд преимуществ перед другими методами, включая тог факт, что, в противоположность ионизирующей радиации, используется трансмиссия звука, что делает УЗИ безопасным по сравнению с рентгеновским исследованием. Это означает, что ультразвуковое исследование можно проводить повторно без какого-либо риска.
Ультразвуковая диагностика
УЗИ органов тела - одно из первых исследований, проводимых для выяснения причин боли в животе. При помощи УЗИ диагностируются следующие состояния:
- камни в желчном пузыре (которые могут блокировать прохождение желчи из печени в кишечник);
- аномалии почек;
- опухоли и воспалительные процессы в поджелудочной железе;
- расширение аорты - главного кровеносного сосуда, несущего кровь от сердца к нижней части тела.
Возможности УЗИ
Ряд плотных структур в верхнем отделе тела, таких как сердце, почки и мочевой пузырь, можно визуализировать ультразвуковым сканированием.
Ультразвук: используется для лечения в той же мере, что и для диагностики. Регистрация эха так быстра, что может быть получено точное изображение движущейся ткани. Под контролем ультразвукового изображения можно откачать жидкость и гной, взять образцы тканей. Эта техника часто может спасти больного, оперируемого под общим наркозом. Иногда ультразвуковые волны не могут проникнуть в ткань достаточно глубоко, поэтому для получения более четкого изображения выпускаются миниатюрные зонды, которые могут быть введены в различные участки тела, такие как кровеносные сосуды или пищевод.
Допплеровское УЗИ
Это особая форма ультразвуковой диагностики, которая применяется для исследования тока крови по сосудам или наблюдения движения таких структур, как клапаны сердца.
Когда звуковые волны отражаются от движущихся структур, в данном случае эритроцитов, изменяются свойства отраженных звуковых сигналов. Сходный эффект появляется, когда проезжает милицейский автомобиль с включенной сиреной. Сила звука начинает падать с увеличением расстояния.
Датчик способен анализировать отраженный сигнал и любое изменение его исходной частоты, определяя таким образом скорость и направление кровотока. В настоящее время проводятся исследования по использованию этого метода для оценки изменений характеристик кровотока, вызванных злокачественными опухолями.
Область применения УЗИ
Артериальный кровоток. Для получения изображения, приведенного выше, использовано допплеровское ультразвуковое исследование. Зонд анализирует эхо, отражаемое от движущихся эритроцитов, и может определить скорость и направление кровотока. Если при этом также анализировать эхо от стенок сосудов по системе дуплексного ультразвука, можно точно определить расположение суженных участков, вызывающих турбулентность в кровотоке.
Гипертония. Больной гипертонией имеет повышенное артериальное давление. Это значит, что сердце качает кровь более энергично. Соответственно, объем мышц сердца увеличивается, особенно вокруг левого желудочка, камеры, из которой обогащенная кислородом кровь перекачивается по всему организму. Ультразвуковая картина, приведенная выше, показывает утолщение левого желудочка у больного гипертонией.
Атеросклероз. Кальцинированные жировые отложения (атеромы) могут образовываться на стенках кровеносных сосудов, вызывая их закупорку. Закупорка артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу, может привести к инфаркту. Изображение, показанное выше, получено при помощи небольшого зонда, помещенного внутрь артерии. На разрезе артерии яркие участки, окружающие центральный темный просвет С, представляют атерому. Участок D - кровь, вытекающая из главного канала.
Желчный пузырь. В пораженном желчном пузыре камни, отражающие больше звуковых волн и вызывающие более сильное эхо, видны как яркие участки в темной структуре мешка. Пациенты с болями в верхней части живота, особенно после еды, часто направляются на УЗИ, так как такую симптоматику дают камни желчного пузыря.
Почки. Если отток мочи блокирован камнями, ультразвуковой сканер покажет увеличенную, наполненную жидкостью почку (темная область на экране). Камень будет белым, так как отражает звуковые волны, создавая эхо. Также могут быть выявлены опухоли и наполненные жидкостью мешочки (кисты).
Мочевой пузырь и простата. Изображение выше показывает нормальный мочевой пузырь и простату в разрезе. Простата - белая круглая структура, а мочевой пузырь выглядит темным, поскольку он наполнен жидкостью и не дает эхо. Используя ультразвук, можно измерить размеры простаты и выявить ее увеличение.
Сердце. Изображение сердца можно получить, прижав датчик к коже грудной стенки или введя зонд в пищевод. Второй вариант дает большую близость к сердцу и поэтому часто обеспечивает лучшее изображение. Темные участки на экране - камеры сердца.
Рак простаты. Относительно распространенный рак у мужчин. Введение ультразвукового зонда в прямую кишку дает хорошее изображение. С целью диагностики используется допплеровское УЗИ, поскольку раковые участки имеют повышенное кровоснабжение.
Тело человека. Снаружи и внутри. №5 2008