Нервная анорексия - это название болезни, поражающей в основном, но не исключительно молодых женщин, проявляющейся в недостаточном приеме пищи и похудании. Мужчины, страдающие нервной анорексией, составляют всего 5-10% пациентов, зарегистрированных врачами. Соотношение юношей и девушек может быть более высоким в молодых возрастных группах.
Прогноз
Страдающие этой болезнью взрослые и подростки теряют вес. Младшие подростки, которым необходимо набирать вес, чтобы расти, вследствие болезни останавливаются в своем росте и развитии. С течением времени болезнь только прогрессирует. Желание похудеть становится более стойким, а избегание высококалорийной (обычно с высоким содержанием жиров) пищи становится навязчивой идеей.
Люди с подтвержденным диагнозом нервной анорексии пожертвуют чем угодно ради того, чтобы контролировать свой вес и избегать принятия пищи, которая, по их мнению, «сделает их толстыми». Для анорексиков, как бы ни был низок их вес, любое увеличение массы тела заставляет чувствовать себя толстыми, даже если вес увеличивается всего лишь на 200 граммов.
Иногда болезнь может приобретать затяжной и тяжелый характер, в результате чего у больных развивается сильное хроническое истощение. Наряду с вредным воздействием на физическое состояние человека, выражающееся в низкой плотности костей и остеопорозных переломах, нервная анорексия оказывает сильное психологическое воздействие. Разрушаются личные и эмоциональные взаимоотношения, что приводит к социальной изоляции и ухудшению перспектив на работе и в учебе.
Биологические эффекты голодания
Нервная анорексия - это психоневротическое заболевание, при котором человек страдает психогенным (скорее психическим, чем физическим) отвращением к пище. Желание избежать приема пищи пересиливает аппетит или голодные боли, а постоянное голодание приводит к истощению. Запущенное заболевание приводит к серьезным последствиям для физического состояния человека. К ним, в частности, относятся:
- увеличение околоушной слюнной железы;
- аменорея (отсутствие менструаций);
- низкое кровяное давление и слабый пульс;
- разрушение зубной эмали;
- снижение эндокринной функции;
- метаболические и биохимические нарушения;
- снижение температуры тела;
- отек нижней части тела.
Несмотря на очевидную физическую деградацию, больные, страдающие анорексией, часто отрицают наличие у них болезни, поэтому врачи вынуждены постоянно вести беседы и привлекать внимание пациентов
к их тяжелому состоянию. В некоторых случаях пациент может «поддакивать» доктору и лгать, что он принимал пищу, или же тайно вызывать рвоту сразу после еды. В крайних случаях может наступить смерть от истощения (в результате недостатка питательных веществ).
Причины нервной анорексии
Некоторые ученые полагают, что существуют врожденные причины нервной анорексии. Это означает, что люди с расстройствами пищевого поведения, страдающие навязчивыми состояниями или невротическими расстройствами, могут передавать своему потомству склонность к развитию нарушений пищевого поведения под воздействием стресса. Однако остается до сих пор неясным, вызвана ли передача расстройства из поколения в поколение исключительно переносом генов от родителей к детям или же пример родителей и воспитание тоже играют свою роль.
Каждая семья создает и поддерживает свои собственные традиции ведения домашнего быта. Особенно это справедливо в отношении культуры, ценностей, отношений и убеждений, касающихся приема пищи и отмечания праздников. Традиции, связанные с пищей, могут оказаться решающими в определении того, кто что будет кушать и при каких обстоятельствах. Это может оказывать на нас существенное влияние, хотя мы даже не осознаем этого.
Мы впитываем в себя воспитание и наглядные примеры прежде, чем научимся говорить, что доказано научными исследованиями. Например, длительное наблюдение за матерями, вскармливающими своего первого ребенка в возрасте до одного года, показывает неожиданно разные варианты взаимоотношений матери и ребенка в процессе кормления и связанных с ним привычках.
Психическое здоровье и нервная анорексия
Нервная анорексия является психическим заболеванием с самой высокой смертностью (14%). Однако, несмотря на очевидный вред, который анорексия наносит телу и психике больных, окружающие часто на это заболевание смотрят как на блажь. Такое отношение к себе подчас испытывают молодые девушки, которые «подхватили» нервную анорексию, стремясь выглядеть как топ-модели или популярные певицы.
Это упрощенный взгляд на проблему внутреннего эмоционального конфликта и страдания больного. Обычно заболевшая девушка не имеет рядом человека, которому она могла бы довериться, и поэтому она начинает искать альтернативные способы решения проблем.
Около 50% пациентов страдают депрессивным настроением. Неблагополучие в семейных отношениях, личные ценности и убеждения человека вместе с плохой наследственностью могут привести к невротическому стремлению к совершенству и неспособности противостоять трудностям.
Заниженная самооценка, отсутствие у человека чувства собственного достоинства - общие признаки всех расстройств пищевого поведения, и особенно это касается нервной анорексии.
Тело человека. Снаружи и внутри. №12 2008